- מאת: עומר גבאי, פיזיותרפיסט מצוות אתלטיקליניק, מתמחה בפציעות ספורט וכאבים אורתופדיים.
הפיקה הינה עצם "צפה", היא אינה מונחת על עצם כלשהי אלא נמצאת בין עצמות הירך והשוק, בחלק הקדמי של הברך, ומוחזקת על ידי רצועות וגידים. בחלקה העליון מחוברת לגיד הארבע ראשי (quadriceps tendon), בחלקה התחתון מחוברת לגיד הפיקה (patellar tendon) ומשני צדיה מוחזקת ע"י רצועות שיוצאות מעצמות השוק והירך.
תפקידה העיקרי של הפיקה הינו ביישור הברך. בעת הפעלת שריר הארבע ראשי, הפיקה משמשת מעין מנוף, ובכך מתאפשרת עבודה יעילה יותר של שריר הארבע ראשי, והוא מסוגל לבצע כיווץ כנגד התנגדות גדולה יותר, ללא מאמץ רב.
כאבי ברכיים – אבחון:
לאחר סיפור המקרה ובדיקת הברך- התרשמות מנפיחות וטווחי תנועה בעיקר, נעשה צילום רנטגן, שבו הרופא יתרשם מגודל השבר, כלומר עד כמה החלקים של השבר רחוקים אחד מהשני וכמה השבר מרוסק, כלומר כמה חלקים יש בשבר.
שבר בפיקה – אבחנה מבדלת:
- שבר תלישה של גיד הפיקה
- דלקת בגיד הפיקה
- כאב ברך קדמי
- fat pad irritation
שבר בפיקה, טיפול:
במקרים של שבר בפיקה ישנם מספר מצבים ודרגות חומרה, לעיתים ישנו רק קו שבר אחד בעצם הפיקה ללא התרחקות של חלקי השבר אחד מהשני וטיפול בסד יספיק, אך לעיתים הפיקה נשברת למספר חלקים שלא נשארים צמודים אחד לשני ואז ישנו צורך בניתוח, כדי להחזיר את הפיקה לשלמותה.
לאחר הטיפול הראשוני ישנו צורך בהמשך שיקום אצל פיזיותרפיסט, על מנת להחזיר את הברך לתפקוד מלא.
תכנית השיקום תהיה בהתאם להנחיית הרופא המנתח, עם הקפדה על התקדמות הדרגתית.
אחד הדברים שחשוב לשים לב אליהם במקרה מסוג זה, הינו החזרת טווחי תנועת כיפוף בברך וחיזוקה *בצורה איטית*, כיוון שזוהי פעולה שעלולה לסכן את הפיקה, לגרום לאיחוי לא תקין שלה, ולסכן את מה שהושג בניתוח.
אתלטיקליניק – מכון פיזיותרפיה והמרכז המתקדם לרפואה אורתופדית ופיזיותרפיה. טיפולי פיזיותרפיה בבית זאת המומחיות שלנו.