שין ספלינט (שברי מאמץ) מוגדר כמצב שבו ישנם כאבים בחלק הפנימי/אחורי של השוק, בזמן מאמץ.
מצב זה נגרם בעקבות עומסים חוזרים שמתרחשים בריצה או בקפיצות, כמו כן הכאב מופיע בזמן מישוש החלק התחתון של השוק.
פציעה זו נגרמת בעקבות עומס יתר בספורט כמו ריצה וכדורגל, ומופיעה אצל 4-19% מהספורטאים.
אצל רצים פציעה זו נחשבת לנפוצה ביותר מבין הפציעות שקשורות לשלד שריר, ולרוב מופיעה לאחר שהמתאמן ניסה לרוץ מרחק רב מידי ללא הכנה ראויה או ביצע ריצה מהירה מידי ביחס למסוגלות שלו.
ריצה על משטחים קשים ולא שווים או עם נעליים בלויות – שבהן ספיגת הזעזועים לוקה בחסר – עלולה גם כן לגרום למצב של כאבים בשוק.
אצל אנשים בעלי משקל עודף ישנה חשיבות גדולה מאוד, לשילוב תוכנית האימונים עם תוכנית תזונה.
הסימן העיקרי הוא כאב בשליש התחתון של השוק, בחלק האחורי של עצם הטיביה. הכאב יוחמר במגע ולעיתים יופיע ב 2 הרגליים, כמו כן ייתכן שתופיע בצקת באזור.
בשלב הראשוני המטופל יחווה כאב בזמן התחלה של פעילות גופנית, כאב זה ייתכן שיידעך בזמן האימון ויחזור שוב לאחר שהגוף יתקרר.
שלב מתקדם של שין ספלינט יהיה שבר מאמץ בעצם הטיביה.
אבחנה:
המטופל יספר שהכאב החמיר עם הגברת העצימות בפעילות גופנית, בחלק התחתון של השוק ונשאר למשך מספר שעות או ימים לאחר הפסקת הפעילות, כמו כן הכאב יופיע על שטח גדול יותר מ 5 ס"מ בעצם הפגועה.
אבחנה מבדלת:
- שבר מאמץ
- CECS – Chronic Exertional Compartmental Syndrome
- רדיקולופתיה מותנית (סיאטיקה)
- DVT
- פציעה בשרירי השוק
- זיהום
- לחץ עצבי
טיפול:
טיפול שמרני בפיזיותרפיה בדגש על הדרכת המטופל וחשיפה הדרגתית לעומס, יהיו המפתח לחזרה לפעילות גופנית בצורה בטוחה.
בשלב הראשוני נרצה להוריד מעצימות האימונים, ויחד עם זאת למצוא פעילות שתשמור את המטופל תנועתי ופעיל ככל שניתן אך ללא כאב.
בטיפול יינתן דגש על הורדת הרגישות וביצוע תרגילים מותאמים כדי להעמיס על הרקמה בצורה הדרגתית וללא כאב, כמו כן לחזק את שרירי הרגליים במפרקים השונים על מנת לא לאבד כוח בתקופה זו.
חשוב להתאים את התרגילים ואת העצימות שלהם, לרמת המתאמן לפי ממצאי הבדיקה הפיזיקלית ובהתאם למטרותיו.
- הכותב הינו עומר גבאי, פיזיותרפיסט מצוות אתלטיקליניק, מתמחה בפציעות ספורט וכאבים אורתופדיים.
אולי יעניין אותך גם
מושגים שכל מתאמן חייב להכיר
אם אתם רוצים להימנע מעצירה בהתקדמות או פציעות בחדר כושר אז הכתבה הזו בשבילכם!
אביזרי אימון בחדר כושר
ציוד אימונים.היום יש המון ציוד שנחשב לציוד חובה לאימונים, למעשה יש כל
