עוד בימי גן הילדים למדנו להכיר את חמשת החושים "הרגילים" ואילו בימינו כבר השכלנו להבין כי שיווי המשקל הוא למעשה חוש נוסף לכל דבר וניתן אף לחדד אותו!
מהו שיווי משקל?
שיווי משקל, או ליתר דיוק, היכולת לשמור על שיווי משקל, היא יכולתו של אדם לשמור על יציבות בתוך בסיס התמיכה שלו.
אנו מבחינים בין שני סוגים של שיווי משקל:
- שיווי משקל סטטי – היכולת לשמור על תנוחה מסוימת כאשר הגוף אינו זע ואינו נע, בין אם בעמידה או בישיבה, גם אם הקרקע שמתחתנו אינה בהכרח יציבה.
- שיווי משקל דינמי – היכולת לשמור על שיווי משקל תוך כדי תנועה, לדוגמא היכולת להרים חפץ מהרצפה, בעת הליכה, או ריצה.
מהו חוסר שיווי משקל?
ומה חשים כאשר עומדים לאבד את שיווי המשקל? חוסר שיווי משקל הוא מצב שבו אנחנו חשים בלתי יציבים, אף על פי שאנו עדיין עומדים על רגלינו. כאשר סובלים מחוסר שיווי משקל עלולים לחוות התנודדות, סחרחורת או "ורטיגו" כאילו החדר כולו מסתובב, מעין ריחוף, ראייה מטושטשת ש"הכל פתאום נהיה שחור", בלבול וחוסר התמצאות במרחב, ובמקרים קשים יותר נפילה כאשר מנסים לקום או ללכת. סימפטומים נוספים עלולים להיות בחילה או הקאות, שלשולים, שינויים בקצב הלב ובלחץ הדם, עייפות, חוסר ריכוז ואפילו דיכאון. חלק מהמטופלים שחווים חוסר שיווי משקל מתלוננים גם על התקפי חרדה ונרתעים מתנועה.הבקרה והשליטה על שיווי המשקל
הבקרה על שיווי המשקל מתאפשרת בזכות האינטגרציה בין שלוש מערכות חישה:
- מערכת הראייה.
- המערכת הוסטיבולרית שנמצאת באוזן הפנימית שלנו.
- המערכת הפרופריוצפטיבית שאחראית על התחושה העמוקה ובאמצעותה המח מפענח את תנוחות ותנועות הגוף במרחב.
השליטה על שיווי המשקל מסתמכת על האינטראקציה בין מערכת העצבים, מערכת השלד והשרירים והקוגניציה לבין תנאי הסביבה והמטלה המבוצעת.
ברגע שאנו חשים כי אנו עומדים לאבד את שיווי המשקל, נדרשת מאיתנו היכולת לעבד מידע זה מהר ככל האפשר ולהגיב בהתאם כדי לנסות ולהתייצב מחדש. מטבע הדברים מערכות גופנו מאבדות מיעילותן ככל שאנו מתבגרים ופגיעה בהן כמובן תגדיל את הסיכון של האדם המבוגר לנפילה ולפציעה חמורה בעקבותיה. כמו כן, קיימים גורמים נוספים אשר יכולים להשפיע על שיווי המשקל שלנו כגון נטילה של תרופות מסוימות או מינונים שלהן, כמו גם מחלות נוירולוגיות שונות ובעיות וסטיבולריות.
יחד עם זאת, היכולת שלנו לשמור על שיווי משקל תלויה במרכיבים פיזיולוגיים נוספים כגון: יציבה, כח וסיבולת השרירים, הכח המתפרץ, טווחי התנועה של המפרקים, מהירות התגובה והיכולת הקוגניטיבית.
כיצד טיפולי פיזיותרפיה משפרים את שיווי המשקל?
- ניתן ללמוד אסטרטגיות תנועתיות לשמירה על שיווי המשקל.
- לשפר את מהירותן של תגובות ההגנה.
- לתרגל עמידה בבסיסי תמיכה שונים על משטחים נעים.
- ביצוע מטלות משולבות תוך כדי תנועה.
- התמודדות עם סביבות משתנות והפרעות חיצוניות.
- הדרכה ליציבה נכונה, חיזוק שרירים והגמשת טווחי התנועה.
- חשוב לציין שבכל אופן, תרגול שיווי משקל לכשעצמו בהחלט מפחית את הסיכון לנפילה בעשרות אחוזים.
אז אם הנכם מרגישים שאתם כבר לא יציבים כמו פעם, מוצאים את עצמכם נתמכים יותר ויותר בקירות ומעקות, מרגישים שהרגליים נתקלות זו בזו, שבסיס התמיכה שלכם התרחב מאד, מהססים לצאת מהבית, הקרובים לכם מעירים לכם שאתם נראים חסרי יציבות, או חלילה כבר נפלתם פעם אחת או יותר,
רצוי שתתחילו בטיפול פיזיותרפיה לשיפור שיווי המשקל ומניעת נפילות כדי להקדים רפואה למכה.
- הכותב הינו אשר ויינשטיין, פיזיותרפיסט מצוות אתלטיקליניק, מתמחה בשיקום נוירולוגי ואורתופדי.