החלפת מפרק הירך היא פרוצדורה ניתוחית שבה מוחלף המפרק הפגוע במשתל מלאכותי המכונה גם תותב, הדומה במבנהו למפרק הטבעי. קיימים שני סוגים של ניתוחים אורתופדיים להחלפת מפרק הירך: החלפה שלמה (THR) שבה מוחלפים חלקי המפרק של עצם האגן והירך, או החלפה חלקית (Hemiarthroplasty) שבה מוחלף רק ראש הירך.
קיימות שיטות רבות להחלפת מפרק הירך והן נחלקות לפי מס' קריטריונים:
- החתך הניתוחי – חתך קטן (8-12 ס"מ) לעומת חתך סטנדרטי (15-20 ס"מ).
- תנוחת המטופל בזמן ביצוע הניתוח.
- הגישה הניתוחית – מיקום החתך ביחס לעצם הירך (אחורית/צידית/קדמית-צידית/קדמית/זעיר פולשנית), לכל גישה ניתוחית יתרונות וחסרונות.
- שיטת הקיבוע – עם/ללא צמנט "מלט רפואי".
- משטחים נושאי משקל – טיב החומר ממנו עשוי המשתל (קרמיקה/פוליאתילן/מתכת).
השיקום לאחר החלפת מפרק הירך מתחיל מיד ביום שלאחר הניתוח ואפילו באותו היום, בהתאם להוראות הדריכה של הרופא המנתח, והוא כולל קימה, מעברים, תרגול הליכה בתמיכת הליכון, עלייה וירידה במדרגות.
ומה יקרה לאחר השחרור מבית החולים?
ההתאוששות מניתוח החלפת מפרק ירך אורכת 6-10 שבועות. בתקופה זו על המטופל להתמיד בטיפולי הפיזיותרפיה בליווי פיזיותרפיסט ולתרגל באופן עצמאי כמה שיותר "כל יום, כל היום" וזאת על מנת להמשיך ולחזק את השרירים, להגמיש את טווחי התנועה ולסגל תבנית הליכה תקינה ללא אביזר עזר ביציבות ובבטחה.
- הכותב הינו עומר גבאי, פיזיותרפיסט מצוות אתלטיקליניק, מתמחה בפציעות ספורט וכאבים אורתופדיים.
