סימנים:
- הסימנים עלולים להחמיר עם הזמן והם כוללים:
- נוקשות באצבעות, במיוחד בשעות הבוקר.
- קליקים או קפיצות של הגיד בזמן תנועת האצבעות.
- רגישות או בליטה בחלק התחתון של האצבע.
- נעילה של האצבע במנח מכופף ושחרור פתאומי.
- נעילה של האצבע במנח מכופף, ללא יכולת ליישר אותה.
אצבע הדק יכול להופיע בכל האצבעות וגם במספר אצבעות בו זמנית כמו כן, יכולה להיות מעורבות של 2 הידיים.
גורמים:
הגיד שמחבר בין השריר לעצם, מוקף ברקמה שמגנה עליו.
אצבע הדק מתרחש כאשר הרקמה שמגנה על הגיד, עוברת גירוי כלשהו ונוצרת דלקת, כל זה מפריע לתנועת ההחלקה של הגיד ולתנועת האצבע. כשמצב זה נמשך לאורך זמן, עלולה להיווצר רקמה צלקתית או התעבות באזור.
גורמי סיכון:
- אחיזות חוזרות ונשנות – עיסוק במקצוע שדורש אחיזות רבות ולאורך זמן.
- מחלות רקע – סוכרת או דלקת פרקים מעלות את הסיכון לפתח אצבע הדק.
- מין – נשים בסיכון גבוה יותר.
- ניתוח לתסמונת התעלה הקרפלית – מטופלים שביצעו ניתוח מסוג זה, נמצאים בסיכון גבוה יותר, במיוחד בחצי השנה הראשונה לאחר הניתוח.
אבחון:
האבחון מבוצע ע"י המטפל, שיבדוק את בריאותו הכללית של המטופל ראשית.
כמו כן, תבוצע בדיקה פיזיקלית שבה יתבקש המטופל לבצע תנועות באצבעות כף היד, והמטפל יתרשם האם ישנן נעילות של האצבע, האם יש נפיחות באזור והאם הנפיחות זזה מעט בעת תנועת האצבע.
טיפול:
חשוב לומר, עדיף לטפל במצב מוקדם ככל שניתן, ולכן אם האצבע אדומה או שיש נוקשות, כאב, הפרעות תחושה או נעילות של האצבע, יש לפנות לרופא לטובת בירור.
כמו ברוב הפציעות, גם כאן ננסה לשפר את המצב ע"י טיפול שמרני תחילה.
הטיפול יכלול בין היתר:
- מנוחה יחסית – על מנת לא לאמץ יתר על המידה את הגידים המעורבים.
- סד – הנחת האצבע בסד ששומר על האצבע ביישור במשך הלילה, על מנת לתת לגיד מנוחה.
- תרגילי תנועתיות באצבע – על מנת לשמור על טווחי תנועה תקינים, ולהימנע מנוקשות.
אם הטיפול השמרני לא הקל או שהסימנים מחמירים, תישקלנה אפשרויות נוספות כגון:
זריקות סטרואידים, שחרור הרקמה שחוסמת ומפריעה לתנועה הגיד בתהליך ניתוחי תחת אולטרסאונד או ניתוח.
- הכותב הינו עומר גבאי, פיזיותרפיסט מצוות אתלטיקליניק, מתמחה בפציעות ספורט וכאבים אורתופדיים.
אולי יעניין אותך גם
שיקום פציעות ספורט: הפציעה של קארים בנזמה
ההסבר המלא למה קארים בנזמה משחק עם חבישה על הזרת
