- הכותב הינו נדב זילברשטיין, פיזיותרפיסט מצוות אתלטיקליניק.
גמר ליגת האלופות ואני לא חושב שמישהו יכול להתווכח שאחד השמות הכי חמים ומרתקים בכדורגל העולמי הוא לא אחר מקארים בנזמה חלוצה של ריאל מדריד שפשוט לא עוצר העונה, כשאחרי כל גול אותו הוא כובש הוא חוגג תוך כדי שהוא מנשק את הזרת. אומנם כבר כולנו התרגלנו לזה, אבל בלי ששמנו לב בנזמה משחק עם חבישה ביד ימין כבר יותר משנתיים.
מה קרה לאצבע של קארים בנזמה?
קארים בנזמה שבר את הזרת באיזור הגליל המקורב ביד ימין במהלך משחקה של ריאל מדריד מול ריאל בטיס בליגה הספרדית אי שם ב 2019. הוא נפל לאחר גלישה של מארק בארטרה מבטיס כשהוא בולם עם ידיים מושטות קדימה, ונאנק מכאב כשהוא מחזיק חזק את הזרת שלו. בנזמה אומנם חווה זאת בגיל 31, אבל הסטטיסטיקה אומרת ששברי אצבעות הנגרמים מפעילות ספורטיבית לרוב קורים בגילאי 10-29. שברי האצבעות הם השברים הכי נפוצים בגוף, כששבר בזרת הוא הכי נפוץ עם הסתברות של 38% מסך כל השברים ביד.
היכן ממוקם השבר של בנזמה בכף היד?
השבר של בנזמה נראה באיזור הגליל המקורב ביד ימין, החלק הקרוב ביותר לכף היד. האצבעות שלנו, בין אם בידיים או הבהונות ברגליים, מחולקות לגלילים. באצבעות 2-5 יש לנו שלושה גלילים בכל אצבע: הגליל המקורב (יותר קרוב לכף יד), אחריו הגליל האמצעי ובסוף הגליל המרוחק.
האם השבר חמור?
כן, שברים באצבעות יכולים להיות חמורים, והחלטה האם לנתח או לא תלויה במספר גורמים כגון יציבות השבר ופגיעה ברקמות סמוכות. החשש הגדול מחבלות באיזור האצבעות הוא בעיקר מקרעים של גידים, פגיעה בעצבים וכלי דם, מכיוון שכל אלה נמצאים בתוך מבנה מאוד צפוף. במקרה של שברים בסמוך למפרק, כמו שקרה לזרת של החלוץ הצרפתי, יש חשש גם לאיחוי עם סטייה מובנית או איחוי לא טוב של העצמות, מה שנקרא Apex Volar Angulation, ופוגע בטווחי התנועה והכוח באצבעות בזמן אחיזה.
החשש הגדול מחבלות באיזור האצבעות הוא בעיקר מקרעים של גידים, פגיעה בעצבים וכלי דם. הסיבה היא וכל הנ"ל נמצאים בתוך מבנה מאוד צפוף.
במקרה של שברים בסמוך למפרק יש חשש גם לאיחוי עם סטייה מובנית או איחוי לא טוב של העצמות. זה קורה יותר בכף היד בגלל מעורבות של חלק מהשרירים והגידים שמושכים את חלקי השבר ומביאים לסטייה שנקראת Apex Volar Angulation, או במילים פשוטות שכל האצבע סוטה החוצה והקצה שלה נוטה פנימה, דבר שלאורך זמן פוגע בטווחי התנועה והכוח באצבעות בזמן אחיזה, זה בעצם מה שקרה לזרת של החלוץ הצרפתי.
איך ניתן לטפל בפציעה?
כשהשבר ללא תזוזה, או לפחות ללא סטייה גדולה, נוטים לקבע את האצבעות או עם סד עם חבישה בה מצמידים בין האצבעות (Buddy tape). כשהשבר כבר עם תזוזה המצב מצריך ניתוח לשחזור המבנה והתפקוד של האצבע.
בניתוח חושפים את העצם סביב השבר, שחזור השבר וקיבועו ע״י מקבעים פנימיים אשר לעיתים מוציאים כ6-12 שבועות מהניתוח.
לפי התמונות ברשתות החברתיות ולפי ההצהרה של ריאל מדריד דאז, המצב של בנזמה הוא כזה שמצריך ניתוח, שכן האיחוי של השבר לא במקום אידאלי, ונראה שגם טווחי התנועה שלו נפגעו.
למה קארים בנזמה לא מנתח את האצבע?
המאמן של ריאל מדריד באותה עונה סולארי אמר במסיבת עיתונאים שהקבוצה צריכה את בנזמה, הוא הסכים לשחק עם סד בלבד, ולאחר פחות משבוע החלוץ כבר עלה למשחק הבא. בראיונות לאחר מכן בנזמה טוען שהוא אימץ את הגישה הזאת עד לסוף הקריירה שלו, שכן לטענתו הרופאים הכינו אותו להשבתה של כחודשיים עד לפעילות מלאה, זמן שהוא כרגע לא מוכן לתת.
קשה להגיד אם מדובר על ההחלטה הנכונה ביותר עבורו, שכן כשזה נוגע לשיקום ספורטאים יש הרבה גורמים נוספים עליהם צריכים להסתכל בהחלטות מהסוג הזה. מה שבטוח, עם אצבע שבורה או בלי, בנזמה לא מסתכל לאחור, בטח שהמרחק לכדור הזהב מעולם לא היה קרוב יותר עבורו.
אתלטיקליניק – מכון פיזיותרפיה והמרכז המתקדם לרפואה אורתופדית ופיזיותרפיה. פיזיותרפיית ספורט זאת המומחיות שלנו.

















